تحقين الدم و المشاكل المناعتية التي يطرحها

 لمحة تاريخية حول تحقين الدم :

في الماضي ، إذا حقن شخص سليم بدم شخص آخر سليم فإنه يموت  , سنة 1901 استطاع الباحث Landstainier  معرفة سبب ذلك : إذا حقن شخص بدم شخص آخر بدون تحليل سابق فبدون تحليل سابق فن الكريات الحمراء عند آخذالدم تتلكد أي تلتصق بعضها ببعض و نقول حدث اللكد الذي يؤدي إلى توقف الدورة الدموية و موت الشخص اختناقا .

فكيف يحدث اللكد ؟

ماهو سبب تلكد الكريات الحمراء ؟

يظهر اللكد بسبب مادتين : الأولى توجد على غشاء الكريات الحمراء و تسمى مولد اللكد أة مولد المضاد و هما نوعان : مولج اللكد A و مولد اللكد B ، الثانية توجد بالبلازما و هي نوع من مضادات الأجسام  أو اللكدين  و هما نوعان : اللكدين مضاد A و اللكين مضاد B .

يحدث اللكدعند التقاء :

مولد اللكد A مع اللكدين مضاد A

مولد اللكد B مع اللكدين مضاد B

توجد أربع فصائل دموية ، كل واحدة لديها مميزات .

الفصائل الدموية و مميزاتها :

الفصال الدموية	الكريات الحمراء + مولد اللكد أو مولد المضاد	البلازما + اللكدين أو مضادات الأجسام
A	مولد اللكد A	لكدين مضاد B
B	مولد اللكد B	لكدين مضاد A
AB	مولد اللكد A مولد اللكد B	لا شيء
O	لا شيء	لكدين مضاد A  لكدين مضاد B

تمرين مدمج :

هل شخص من فصيلة A يمكنه اعطاء الدم إلى شخص آخر من فصيلة B  ؟ علل جوابك .

كيف يتم تحقين الدم بين الفصائل الدموية ؟

خلال تحقين الدم يجب الانتباه إلى مولد اللكد الموجود عند المعطي للدم و و اللكدين  أي مضاجات الأجسام الموجودة عند الآخذ  حتى لا يحصل اللكد .يتم تحقين الجم بين الفصائل الدموية حسب القاعدة التالية :

كيف يتم تحديد الفصائل الدموية ؟

يضاف إلى دم الشخص أمصال اختبار : مصل به لكدين مضاد A و مصل به لكدين مضاد B و حسب مكان حدوث اللكد يتم استخراج مولد اللكد المجهول و بالتالي الفصيلة الدموية

	مصل به مضاد A	مصل به مضاد B	مولد اللكد المجهول	الفصيلة الدموية
دم الشخص 1	لكد	عدم حصول اللكد	مولد اللكد A	A
دم الشخص 1	عدم حصول اللكد	لكد	مولد اللكد B	B
دم الشخص 1	لكد	لكد	مولد اللكد A مولد اللكد B	AB
دم الشخص 1	عدم حصول اللكد	عدم حصول اللكد	غياب	O

عامل الريزوس Facteur Rhésus

إنه مولد مضاد آخر يوجد على غشاء الكريات الحمراء عند بعض الأشخاص و بالتالي تسمىA+B+AB+O+ و الذين ليس لديهم هذا العامل نرمز لهم ب : A-B-AB-O- .

المشكل :

إذا حقن شخص دمه Rh- (ليس لديه عامل الريزوس) بدم Rh+ فإن :

في الحقن الأول ينتج الشخص Rh- مضادات الأجسام ضد Rh  .

في الحقن الثاني بنفس الدم Rh+ لنفس الشخص Rh- فإن مضادات الأجسام التي انتجها  الجسم في الحقن الأول تهاجم عامل الريزوس و يحصل اللكد .